如何判断新冠肺炎重症患者？专家有8大预警指标-精品珠宝-芸觉美

本文主要介绍如何判断新冠肺炎重症患者？专家有8大预警指标，以及新冠重症肺炎患者对应的知识点，希望对大家有帮助。

——广州市第八人民医院抗疫经验

文/图羊城晚报全媒体编辑张华通讯员广东微信

广州市第八人民医院是广东省、广州市收治新型冠状病感染的肺炎患者的定点医院。是全省市疫情医疗救治的主战场。他们举全院之力救治重症患者；充分发挥中医药优势，研发“肺炎一号方”，第一时间介入治疗，提高临床疗效。近日，在广州市第八人民医院召开的媒体发布会上，专家们介绍了救治重症病例的成功经验。

每日巡查医院所有确诊患者

自1月20日以来，广州市第八人民医院收治了广州市首例确诊的COVID-19患者。截至5月17日，累计收治的COVID-19相关病例包括确诊+疑似+密切接触者+无症状核酸阳性+集中隔离医学观察和感染疑似病例1401例。它是广东省收治最多COVID-19相关病例的定点医院。收治来自全30个国家的外籍患者，也是收治外籍患者数量最多的定点医院。

截至5月17日，共有452名确诊的COVID-19患者入院，占广州确诊患者总数的8,933人。452例确诊患者中，重症、危重症62例，死亡1例，其余患者全部治愈出院。

雷春良广州市第八人民医院院长

广州市第八人民医院院长雷春亮在总结医院COVID-19防控经验时指出，医院成立了COVID-19治疗专家组，对院内所有确诊患者进行日常检查，并提醒医生主动关注严重警告。早期发现疾病状况变化的指标。

临床发现危重症患者8个预警信号

抗疫工作进展到一定阶段后，广东确诊的COVID-19患者数量逐渐从本地病例转变为输入病例。由于前期全市8家医院救治重症患者的经验积累，发现、诊断和治疗干预的时间提前，因此病例由轻症发展为重症的情况要少得多。广州市第八人民医院ICU主任邓喜龙表示，正是因为相关经验的积累，才更早发现、更早干预、更积极采取措施，防止轻症患者发展为重症。

广州市第八人民医院ICU主任邓喜龙

事实上，该市8家医院在救治重症传染病患者方面已经有相当丰富的经验。邓锡龙主任说“病、禽流感、流感等重症病例我们都很熟悉。在救治新型冠状病肺炎重症患者时，2月8日制定了《新型冠状病肺炎诊疗方案》。直到3月4日，国家卫健委发布了新型冠状病肺炎诊疗方案。根据诊疗方案，制定重症、危重症诊疗标准。在这个过程中，我们发现临床表现和诊疗方案有不同的标准，比如血液中的病检测呈阳性。这一类患者发展为重症的比例会更高，所以我们继续总结重症患者的8个预警信号。

1、老年人年龄>70岁；

2.合并高血压、糖尿病等基础疾病；

3、持续缺氧；

4.外周血淋巴细胞进行性减少；

5.外周血1L-6、C反应蛋白等炎症因子进行性升高；

6、血乳酸进行性升高；

7.肺内病变在24小时内迅速进展>50；

8、血液中新型冠状病核酸检测呈阳性。

邓锡龙主任强调，对这些高危人群应进行早期氧疗干预，采取相应的综合治疗措施，或及时转入ICU监测治疗。

重症患者要组织多学科联合会诊

COVID-19的重症和危重症病例不仅与传染病有关。这种病可以对人体的各个器官系统造成损害。例如，如果涉及呼吸系统，则需要由呼吸或重症医学医生处理；如果影响心脏，需要心血管专家处理。治疗上，有些患者本身就患有糖尿病和肾脏疾病，需要其他科室的专家联合治疗。

邓锡龙主任强调，重症患者必须由广州市COVID-19临床救治专家组成员会诊，充分发挥国家感染性疾病临床重点专科、呼吸系统疾病临床研究中心专家的优势，建立建立重症救治联合会诊转诊机制，提高重症救治水平。